目的: 对EGFR基因敏感性突变的晚期非小细胞肺癌患者分别序贯进行放化疗-靶向-放化疗和靶向-放化疗-靶向治疗,回顾性地观察两种综合治疗模式的临床疗效及治疗相关副作用.方法:共收集携带EGFR基因敏感性突变的晚期非小细胞肺癌患者病例资料46份:26例患者接受放化疗-靶向-放化疗模式,20例患者接受靶向-放化疗-靶向治疗模式.两组患者在各自的一线治疗失败后都序贯进行二线治疗,获取患者的无疾病进展生存期1( progres-sion-free survival 1,PFS1);二线治疗失败后序贯三线治疗,获取PFS2;三线治疗后最终随访至患者死亡,得出总生存期(overall survival,OS).比较两组治疗模式的PFS1、PFS2、OS及治疗相关副作用.结果:两组患者在年龄、KPS、吸烟状况、EGFR突变状态、初始转移部位等临床特征上无显着性差异.接受靶向-放化疗-靶向治疗患者组的中位PFS1长于放化疗-靶向-放化疗组,差异无统计学意义(6. 6个月 vs 5. 3个月,P=0. 077);前者的中位PFS2也稍长于后者,但差异无统计学意义(6. 3 个月 vs 5. 0 个月,P=0. 646).中位 OS方面,两组患者的差异也无统计学意义(21. 3个月 vs 21. 0个月,P=0. 506).靶向-放化疗-靶向组治疗发生治疗相关副作用相对较轻,但两组间腹泻、皮疹和Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制、恶心呕吐等副作用的差异均无统
作者：饶明月；文庆莲；林盛；张建文；刘巧俐；任培蓉；吴敬波
来源：肿瘤预防与治疗 2019 年 32卷 1期
