靶向治疗药物问世20余年,显著改善了肿瘤患者的生存,其固定剂量持续给药模式也暴露出不少弊端.考虑到东西方人群在遗传学、体重等方面存在差异,我们以非小细胞肺癌的研究数据为基础,剖析了 EGFR-TKIs、ALK-TKIs存在的疑点问题,主要为固定剂量持续给药带来的疗效受损、远期安全性和药物经济性,提出了突破非小细胞肺癌靶向药物疗效瓶颈的五种策略,包括按体表面积/体重给药、合理联合传统治疗、下调靶向药物初始治疗剂量、创新动态给药模式、引入继发性耐药的预防概念,为优化靶向治疗提供参考.
作者:马进安;吴元强;马弋然;颜苗
来源:中南药学 2023 年 21卷 10期