目的 从临床应用情况回顾性分析实施抗精神病药物相关的细胞色素P450(CYP450)酶基因多态性检测对住院精神分裂症患者治疗方案的影响及意义.方法 采用真实世界研究(RWS)对所有患者进行真实状态下观察并记录,根据基因检测结果将等位基因突变患者划归为等位基因突变组(42例),将正常代谢型患者划归为正常代谢组(48例).于入院时及出院时采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)总分评价两组疗效.于住院1周时、出院时采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.比较两组基因检测后更改方案发生率.结果 90例患者中检出06CYP2D6* 10为42例,余48例均为正常代谢型,故06CYP2D6* 10突变率为46.7％.两组基因检测后更改方案发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组出院时PANSS量表总分均较各自入院时降低(P＜0.05).等位基因突变组住院1周时不良反应发生率高于正常代谢组(P＜0.01).出院时两组有效率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对住院精神分裂症患者实施基因检测可以有效辅助治疗方案调整,值得临床推广.
作者：王玮；李宪伟
来源：精神医学杂志 2016 年 29卷 6期
