目的 近年来,儿童甲状腺癌发病率不断上升,因此探讨儿童分化型甲状腺癌(children differentiated thyroid cancer,DTC)的临床特征并分析复发病例情况.方法 回顾性分析1998年1月~2018年5月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊的年龄≤13岁的50例儿童分化型甲状腺癌的临床资料.以7岁为界分为学龄前期组(≤7周岁)和学龄期组(>7周岁至13周岁),比较学龄前期与学龄期的临床特征情况.根据儿童DTC复发与否进行分组,比较复发组与无复发组的临床特征数据.比较临床特征、TNM分期及AJCC推荐的风险水平、复发及转移情况.采用Kaplan-Meier评价各年龄组无复发生存率.结果 50例中,学龄前期与学龄期在局部侵犯情况有显著统计学差异(P=0.008),学龄前期组的局部侵犯比例(6例,42.6%)高于学龄期组(3例,8.1%).两组肿瘤T分期存在明显差异(χ2=12.584,P=0.028),学龄期组T2比例较高(19例,51.4%),而学龄前期组T4a比例较高(5例,38.5%).手术并发症比例,学龄前期组显著多与学龄期儿童(χ2=9.632,P=0.008).无发复组双侧甲状腺全切比例明显高于复发组(85.7%,53.3%)(χ2=11.227,P=0.004),甲状腺全切可以降低儿童DTC复发风险.复发组与无复发组TNM与风险水平无统计学差异.复发组T1a、T1b和T2的总百分比超过50%,低风险水平为37.5%
作者:吕静荣;陈淳;马衍;谢晋
来源:山东大学耳鼻喉眼学报 2020 年 34卷 3期