目的 探讨改良负压封闭引流(VSD)装置在难治性咽瘘治疗中的应用.方法 两例患者诊断分别为下咽癌(环后区,T2N2M0)和喉癌(声门区,T1N0M0),年龄为48岁和62岁,行下咽肿瘤切除术和支撑喉镜下二氧化碳激光声带部分切除术,术后下咽癌患者行放化疗,喉癌患者行放疗,分别于同步放化疗后5 d、放疗后146 d出现难治性咽瘘,应用自制改良VSD装置治疗,对两例患者咽瘘愈合过程进行观察.结果 2例患者使用改良VSD装置治疗后分别于第6天、第3天瘘口红肿消退,第58天、第38天创面明显缩小,后行咽瘘修补术,第74天、第63天咽瘘愈合.结论 经过改良的VSD装置可以根据创面情况灵活应用,有助于头颈部肿瘤治疗后并发的难治性咽瘘的治疗.
作者：崔小缓；李丽娜；张延平；蒋兴旺；毕欣欣；冉桃桃；吴莹莹；刘雅莉
来源：山东大学耳鼻喉眼学报 2020 年 34卷 6期
