目的 评价急诊胸痛评分预测急诊胸痛患者,尤其是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者风险的价值.方法 根据急诊胸痛评分(Emergency Department Assessment of Chest Pain Score,EDACS)计算出分值,对于<16分者视为低危患者,对于≥16分者视为高危患者.比较心源性胸痛和非心源性胸痛患者、ACS和非ACS患者、急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者的EDACS分值,并分别计算EDACS的敏感度与特异度.结果 心源性胸痛患者EDACS分值明显高于非心源性胸痛,ACS患者分值明显高于非ACS患者,急性心肌梗死患者分值与心绞痛患者分值近似.以EDACS≥16分诊断心源性胸痛为标准,EDACS的敏感度为71.77％,特异度为87.62％.以EDACS≥16分诊断ACS为标准,EDACS敏感度为72.92％,特异度为83.98％.以EDACS≥16分诊断急性心肌梗死为标准,EDACS的敏感度为71.02％,特异度为25.31％.结论 EDACS能较好地鉴别心源性胸痛患者,尤其是ACS患者,但是不能区分急性心肌梗死和不稳定性心绞痛患者.
作者：王娱；韩静；曹晓菁；金泽宁
来源：首都医科大学学报 2021 年 42卷 5期
