目的：探讨弥散加权成像（DWI ）评价肝细胞癌（HC C ）组织学分级的价值。方法经手术切除且病理证实HCC患者27例，术前均行上腹部常规磁共振成像（MRI）及DWI检查，分析病灶的DWI信号强度、表观弥散系数（ADC）值与HCC组织学分级之间的关系。结果本组27例27个HCC病灶中，组织病理学诊断高分化HCC病灶6个、中分化HCC病灶10个、低分化HCC病灶11个。在DWI中，1例（3．7％）为等信号，9例（33．3％）为略高信号，17例（63％）为高信号。不同分化HCC信号强度之间差异无统计学意义（P＝0．758）。低分化HCC的ADC值[（1．16±0．16）×10－3mm2／s]明显小于高分化[（1．43±0．09）×10－3mm2／s]（P＝0．004）和中分化[（1．34±0．19）×10－3 mm2／s]（P＝0．023）。HCC的ADC值与组织学分级呈中等负相关（r＝－0．566，P＝0．002）。结论应用ADC值能区分低、中、高分化HCC，因而ADC值有助于术前预测HCC的组织学分级。另外，DWI信号强度对HCC的组织学分级价值不大。
作者：郭卫华；赵素红；庞国栋；邵广瑞
来源：山东大学学报（医学版） 2014 年 12期
