目的：观察2型糖尿病（T2DM）患者经艾塞那肽联合兰索拉唑治疗前后糖脂代谢、体成份、胰岛素敏感性的变化；探讨兰索拉唑对 T2DM 患者血清胃泌素（Gastrin）、胃泌酸调节素（OXM）水平的影响。方法选取肥胖T2DM患者54例，随机分为联合用药组（n ＝27）和艾塞那肽组（n ＝27），联合用药组治疗方案：原有降糖基础上应用艾塞那肽10μg，早晚餐前1 h 皮下注射，联合兰索拉唑15 mg，早1片治疗；艾塞那肽组治疗方案：原有降糖基础上应用艾塞那肽10μg，早晚餐前1 h 皮下注射治疗。8周后观察体质量、体成份、血压、空腹血糖（FBG）、血脂、肝肾功、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、Gastrin、OXM 等指标的变化。结果两组患者体质量、体成份、低密度脂蛋白（LDL）、FBG、HbA1c、HOMA-IR、收缩压均较治疗前明显下降（P ＜0．05）。联合用药组胃肠道不良反应较艾塞那肽组减少，Gastrin 水平明显升高[（160．76±8．93）vs （95．30±6．01）ng ／L， P ＜0．05]，FBG 水平[（8．06±2．33）vs （8．51±2．71）mmol／L，P ＜0．05]、HbA1c 水平[（7．79±0．78）％ vs （7．87±0．81）％，P ＜0．05]均低于艾塞那肽组。兰索拉唑治疗前后两组 ALT、AST、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）
作者：李寒冰；高燕燕；李莉；曹彩霞；咸玉欣；王静；牛佳鹏
来源：山东大学学报（医学版） 2015 年 11期
