目的：探讨原发性头痛与多发性硬化（MS）间的关系。方法选择171例 MS 患者，其中头痛组51例，非头痛组120例，分析头痛组原发性头痛的特征及不同类型头痛的发病情况。对比头痛组和非头痛组的病程、发病类型、影像学及相关疾病的发病情况。结果29．8％的 MS 患者伴有原发性头痛，2／3患者头痛早于 MS 症状，头痛以颞侧、枕部好发，搏动性、紧缩性痛常见，持续4 h 以上，发作较频繁，多为中、重度疼痛。多有3处以上的发病部位（90．2％），脑干、丘脑、胼胝体处的病灶明显多于非头痛组。偏头痛（47．1％）最常见，以年轻的复发缓解型多发性硬化（R-R MS）患者多见。继发进展型多发性硬化（SP MS）患者好发紧张型头痛，年龄较偏头痛患者更大（P ＜0．05）。头痛组患者较非头痛组患者更易合并脑梗死（P ＜0．05）。结论近1／3的 MS 患者伴有原发性头痛，年轻患者多见，病灶较多，脑干为主，疼痛较严重，偏头痛最常见。
作者：刁晓君；陈春富；李聪聪；张颖博；李婴婴
来源：山东大学学报（医学版） 2016 年 54卷 4期
