将60例择期妇科手术患者随机分为A、B、C三组各20例,均采用静吸复合麻醉,其中B组诱导前15 min静注氟比洛芬酯100 mg.术毕三组均静注负荷量芬太尼0.05 mg后连接自控镇痛泵,所用药物A组为芬太尼0.25 μg/(kg·h)+生理盐水至100 ml,B组为芬太尼0.1 μg/(kg·h)+生理盐水至100 ml,C组为氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.1 μg/(kg·h)+生理盐水至100 ml.观察术后2~48 h三组镇痛效果[视觉模拟评分(VAS)]、镇静情况(Ramsay镇静评分)及不良反应.结果三组各时点VAS评分无显著差异(P>0.05);A组术后2、6、12 h镇静评分及恶心、呕吐发生率均显著高于B、C组(P<0.05).认为氟比洛芬酯复合芬太尼用于妇科手术术后镇痛效果确切,可显著减少芬太尼用量和不良反应发生率,安全性高,并发症少;氟比洛芬酯超前镇痛与术后镇痛效果相似.
作者:宋先荣;艾艳秋
来源:山东医药 2007 年 47卷 23期