目的:观察肝硬化患者无创心脏血流动力学指标的变化,并探讨其意义。方法肝硬化患者124例(肝硬化组)和乙型病毒性肝炎患者129例(对照组),采用无创性心脏血流动力检测仪记录两组30个心动周期的平均动脉压(MAP)、每搏指数(SI)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI),取其平均值。记录肝硬化组Child-Pugh 分级、肝硬度、食管静脉曲张程度、有无腹水及病毒载量情况。结果肝硬化组MAP高于对照组,SV、SI均低于对照组,P均<0.05。肝硬化患者中,CO、CI随着Child-Pugh分级的升高而增大,SI、SV、CO、CI、LCW、LCWI随着肝硬度的升高而增大;食管静脉曲张F2~3者CI高于F0~1者,有腹水者CO、CI均高于无腹水者;P均<0.05。不同病毒载量肝硬化患者的无创心脏血流动力学指标比较,P均>0.05。结论肝硬化患者无创心脏血流动力学指标发生改变,尤其是CO、CI,与肝硬化严重程度、肝硬度、有无腹水和食管静脉曲张有关。
作者:杨秋辉;王俊岭;江智龙;李萍
来源:山东医药 2014 年 48期