目的：观察经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）前给予别嘌呤醇对高尿酸血症（ HUA）患者对比剂肾病（ CIN）的预防作用。方法将接受PCI治疗的155例HUA患者随机分为观察组75例和对照组80例，观察组术前24 h内口服别嘌呤醇300 mg。检测术前及术后1、2、3 d的血肌酐（Scr）、血尿酸（SUA）、肾小球滤过率（eGFR），留取术前、术后24 h尿液查尿酸排泄量，观察两组CIN发生情况。结果两组常规用药及对比剂用量比较，P均＞0．05。观察组术后1、2、3 d的Scr、SUA低于对照组（P均＜0．05），eGFR高于对照组（P＜0．05）。两组术后24 h尿酸排泄量较术前增加（P均＜0．05），但观察组增幅小于对照组（P＜0．05）。观察组CIN发生4例（5．3％），对照组发生10例（12．5％），P＜0．05。观察组未出现别嘌呤醇严重不良反应。结论别嘌呤醇可预防HUA患者PCI术后CIN的发生，可能其与降低SUA、改善肾功能有关。
作者：盛臻强；卢辉和；黎叶飞；郑扣龙
来源：山东医药 2015 年 24期
