目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在不同来源椎骨转移瘤鉴别中的应用.方法 选择80例椎骨转移瘤患者,其中原发病为乳腺癌22例(乳腺癌组,共38个病变椎骨)、肺癌33例(肺癌组,共52个病变椎骨)、前列腺癌25例(前列腺癌组,共35个病变椎骨),同期体检健康者30例作为对照组(共30个正常椎骨).各组均在磁共振常规序列的基础上行DWI成像,分析其信号特点,测量患者病变椎骨及对照组正常椎骨感兴趣区的表观弥散系数(ADC).结果 乳腺癌组、肺癌组和前列腺癌组椎骨DWI信号特点比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),上述三组与对照组DWI信号特点比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).乳腺癌组椎骨ADC为(2.82±0.11) ×10-3mm2/s、95％ CI为2.76 ～2.88,肺癌组分别为(1.50±0.24) ×10-3mm2/s、1.37～ 1.64,前列腺癌组分别为(1.73±0.21)×10-3 mm2/s、1.59 ～1.86,对照组分别为(0.58±0.12)×10-3 mm2/s、0.53 ～0.64,各组椎骨ADC两两比较P均＜0.01.结论 磁共振DWI的ADC改变有助于鉴别椎骨转移瘤的来源,但信号特点的变化则不能用于其鉴别诊断.
作者：吴斌；李君；金彪；王永杰；卢子逍
来源：山东医药 2016 年 56卷 48期
