目的:对无锡地区孕中期单胎孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(free β-HCG)、游离雌三醇(uE3)水平的中位数进行孕周、体质量标化,并分析其在21三体综合征(DS)、18三体综合征(ES)及神经管缺陷(NTD)风险评估中的应用效能。方法对无锡地区8783名孕中期(孕15~20+6周)单胎孕妇进行血清AFP、free β-HCG、uE3检测。应用 Life Cycle4.0软件分析得到血清 AFP、free β-HCG、uE3水平的中位数,先后进行孕周、体质量标化调整,得到新的中位数。应用标化后的中位数进行 DS、ES 及 NTD 风险评估,以羊水核型分析结果和出生后结局为标准,比较标化前后血清学指标中位数的应用效能。结果无锡地区孕妇血清 free β-HCG 中位数较高,与未标化中位数(软件内置,来自高加索人群)相比,P 均<0.01。标化中位数对 DS、ES 的筛查效率较未标化中位敉提高;运用标化中位数对 DS、ES、NTD 的总体检出率为10/12,高于未标化中位数的8/12。与未标化血清学指标中位数倍数值的中位数(mMoM)相比,标化血清 AFP 的 mMoM升高,free β-HCG、uE3的 mMoM降低(P 均<0.01)。结论经过孕周、体质量标化调整后,建立了无锡地区孕妇血清 AFP、free β-HCG、uE3水平中位数,与Life Cycle4.0软件内
作者:杨岚;石皓;赵丽;陶荷花;刘俊;王俊
来源:山东医药 2017 年 57卷 3期