目的 观察不同部位急性心肌梗死(AMI)患者发病48 h内血浆脑钠肽(BNP)水平变化,并探讨其对住院期间并发心力衰竭(HF)的预测价值.方法 发病12 h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗的AMI患者70例,按照心梗发生部位不同分为前壁组41例和非前壁组29例,比较术后1 h内及发病12、20、24、48 h(分别计为T1~T5)血浆BNP;记录患者住院期间HF发生情况,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定各时点BNP对AMI患者住院期间并发HF的预测价值.结果 与非前壁组比较,前壁组T1~T4时点血浆BNP水平升高;与同组T1时点比较,两组T2~T5时点血浆BNP水平升高;与同组T2时点比较,两组T3、T4时点血浆BNP水平升高;与同组T3、T4时点比较,两组T5时点血浆BNP水平降低;P均<0.05.ROC曲线分析显示,前壁组T1~T5时点BNP水平预测AMI住院期间并发HF的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.831、0.831、0.835、0.885,其中T5时点AUC最大,此时BNP预测HF的最佳分界值为169.6 pg/mL,灵敏度和特异度分别为92.3
作者：李慧娣；向定成；张金霞；肖华；易绍东；李爱敏；龙锋
来源：山东医药 2017 年 57卷 31期
