目的 探讨右美托咪定辅助麻醉对亲体肝移植术患儿肾功能损伤的影响.方法 选择择期行亲体肝移植术的先天性胆道闭锁患儿40例,按随机数字表法分为观察组、对照组各20例.对照组于单纯全身麻醉下行亲体肝移植术;观察组于右美托咪定辅助全身麻醉下行亲体肝移植术,麻醉诱导与维持同对照组,麻醉诱导后中心静脉给予右美托咪定负荷剂量1μg/kg持续输液泵泵注10 min,随后以0.3μg/(kg·h)持续泵注直至术毕.两组分别于切皮即刻(t1)、无肝期30 min(t2)、新肝期1 h(t3)、关腹即刻(t4)和术后24 h(t5)时,采集中心静脉血,采用光电比色法检测血清Cr、BUN,ELISA法检测血清胱抑素C(Cys C)、TNF-α、IL-6、IL-10.肝移植术前常规置入导尿管,采用精密尿袋收集手术期间患儿尿液总量.结果 两组t3～5时血清Cr、BUN、Cys C水平均明显高于t1时(P均<0.05);除t3时血清BUN水平外,观察组t3～5时血清Cr、BUN、Cys C水平均低于对照组同期(P均<0.05).两组t2～5时血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均明显高于t1时(P均<0.05);除t2时血清IL-6水平外,观察组t2～5时血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组同期,血清IL-10水平均高于对照组同期(P均<0.05).观察组手术期间尿液总量明显高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定辅助麻醉可在一定程度上减轻亲体肝移植
作者：李红霞；喻文立；翁亦齐；杜洪印；贾莉莉；盛明薇
来源：山东医药 2018 年 58卷 20期
