目的:观察右美托咪定联合丙泊酚对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤、肾功能和细胞免疫功能的影响.方法:回顾性分析2020年1月～2020年12月期间新疆医科大学第一附属医院收治的120例CPB下心脏瓣膜置换术患者的临床资料,根据麻醉方案的不同将患者分为对照组和研究组,各为60例,对照组患者接受丙泊酚麻醉,研究组患者接受右美托咪定联合丙泊酚麻醉.观察两组患者围术期指标、血流动力学、心肌损伤、肾功能和细胞免疫功能变化情况,记录两组围术期不良反应发生情况.结果:研究组患者的心脏复跳时间、术后苏醒时间、术后拔管时间、ICU滞留时间、术后住院时间均短于对照组患者(P＜0.05).术前(T0)～术毕(T3)时间点,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)先下降后升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平则持续升高(P＜0.05),但CPB开始后30min(T1)～T3时间点,研究组患者的MAP、HR高于对照组患者,CK-MB、cTnⅠ水平则低于对照组患者(P＜0.05).两组患者T0、术中、术后24 h的尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)水平呈升高趋势(P＜0.05).术中、术后24h两组患者的CD4+、CD4+/CD8+均较T0下降,但研究组高于对照组(P＜0.05);术中、术后24h两组患者的CD8+较T0升高,但研究组低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发
作者：姜巧巧；詹海婷；邓莉；韩静霏；杨欢
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 11期
