目的 分析成都市710 603例新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查结果及患儿治疗情况和智力发育影响因素.方法 采用时间分辨免疫荧光法检测710 603例新生儿足跟滤纸干血片促甲状腺激素(TSH),初筛CH阳性者召回复查静脉血TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)进一步确诊.对确诊的215例CH患儿进行左旋甲状腺素片替代治疗,定期随访患儿身高、体质量,进行盖泽尔婴幼儿发展量表(GESELL)评估患儿智力.采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析CH患儿智力发育的影响因素.结果 710 603例新生儿中,初筛CH阳性4 234例(0.59％),召回复查403 5例(95.30％),确诊CH 253例(0.03％).对215例CH患儿进行随访,其中147例(68.37％)患儿在1月龄内开始口服左旋甲状腺素钠治疗,58例(26.98％)患儿在2～3月龄开始治疗,10例(4.65％)在3月龄后开始治疗,174例(80.93％)患儿FT4在14 d以内恢复正常,130例(60.47％)患儿TSH在14 d ～ 1个月恢复正常;170例(79.10％)CH患儿身高、186例(86.52％)CH患儿体质量达同龄儿童正常范围,与同龄正常儿童相比无统计学差异(P ＞0.05);207例(98.09％)患儿GESELL测试DQ平均分＞70分,与正常儿童[209例(99.52％)]相比无统计学差异(P＞0.05);140例(66.67％)患儿DQ平均分＞85分,与正常儿童

作者：姜舟；刘奕君；李晓丽；王梅

来源：山东医药 2020 年 60卷 36期