目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者低骨密度(BMD)患病率及相关影响因素.方法 选取2014年4月在上海交通大学医学院附属瑞金医院透析中心接受MHD治疗的患者作为研究对象.采用DEXA骨密度仪测定腰椎及髋部BMD值,分析BMD异常的发生情况;检测血清碱性磷酸酶(AKP)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)和25-羟基维生素D[25-(OH)D3]水平;分析BMD与临床特征(年龄、性别、体质量指数、透析龄等)和检测指标的相关性.结果 共纳入144例MHD患者,男性85例,女性59例;骨质疏松和骨量减少的发生率分别为19.44％和30.56％;女性骨质疏松发生率(28.8％)明显高于男性(12.9％),差异有统计学意义(P =0.029).相关性分析结果显示:BMD与体质量指数呈正相关,与透析龄及血清AKP、iPTH水平呈负相关.结论 在积极规范的抗骨质疏松治疗前提下,MHD患者低BMD患病率仍高达50％.性别、透析龄、体质量指数及血清AKP、iPTH水平均与BMD密切相关.
作者：常安瑾；钱莹；陈晓农；王伟铭；张文；任红；陈楠
来源：上海交通大学学报（医学版） 2016 年 36卷 1期
