目的·探讨增生性瘢痕在发生和演变过程中,微血管和氧分压动态的变化.方法·选择人不同时期增生性瘢痕,分为早期、增生期、消退期和成熟期瘢痕,每组8例.术前进行经皮氧分压检測,正常皮肤作对照.术后对瘢痕组织进行固定切片、H-E染色,采用免疫组化进行CD34和HIF-1检测.结果采用两样本均数比较的f检验对数据进行显著性分析.结果·经皮氧分压检测发现:与正常皮肤氧分压[(75.3±10.1) mmHg]相比,瘢痕早期氧分压开始降低[(51.2±8.3) mmHg,P=0.037],增生期进一步降低[30.2±6.1) mmHg,P=0.026],消退期最低[(6.9±2.1) mmHg,P=0.011],成熟期基本回复正常[(71.1±9.6) mmtHg,P=0.080].H-E染色发现:正常皮肤具少量微血管,瘢痕早期微血管逐渐增多,在增生期达到高峰,消退期大部分血管狭窄或闭塞,成熟期基本正常.CD34检测结果进一步证明徼血管这种形态和数量的变化.HIF-1检测发现:正常皮肤HIF-1表达低,瘢痕早期显著升高,在增生期进一步升高,而在消退期则显著下降,成熟期几乎回复正常.结果·增生性瘢痕发生和演变过程中,微血管和氧分压存在动态改变,这种变化与瘢痕的病理改变相互关联,而HIF-1可能介导了其中的作用.
作者:宋菲;刘英开;王西樵
来源:上海交通大学学报(医学版) 2016 年 36卷 11期