目的 探讨急诊急性心肌梗死患者B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平与病情及预后的相关性.方法 选取急诊急性心肌梗死并急诊行经皮冠状动脉造影术(coronary artery angiography,CAG)的患者127例,根据其手术前BNP水平分为A、B组,A组42例,其BNP≥250 pg/ml,B组85例,其BNP＜ 250 pg/ml,对两组患者的辅助治疗情况进行比较,并随访6个月,记录并比较主要不良心脏事件(Major Adverse CardiovascularEvents,MACE)、病死率的差异.同时分析BNP水平与冠脉病变严重程度、Killip心功能分级相关性.结果 与B组患者相比,A组患者半年病死率高、辅助治疗比例高,两组患者病死率、辅助治疗比例有明显差别(P =0.027,P=0.006),半年内MACE发生率无明显差异.术前BNP水平与Killip心功能分级、冠脉病变支数具有相关性(rs=0.355,P＜0.0001; rs=0.289,P=0.001).结论 急性心肌梗死患者术前急诊检测BNP水平,对预测痛变严重程度、辅助治疗可能性、半年病死率等有较好的临床价值.
作者：徐敏丹；刘光辉；苏立杰；吴先正
来源：同济大学学报（医学版） 2014 年 35卷 1期
