目的 探讨糖尿病患者EMPs、EPCs与不同程度冠状动脉粥样硬化病变及糖代谢异常的关系.方法 117例糖尿病患者,根据临床症状、心肌标记物水平以及冠状动脉造影及冠脉内血管超生(IVUS)结果,将患者分为急性冠脉综合症组(A组,n =45)、稳定型心绞痛组(B组,n=27)、冠状动脉病变组(狭窄＜50％,C组,n=45).采用流式细胞术检测3组患者外周血中CD144+/Annexin V+的内皮微颗粒以及CD34+/CD39+内皮祖细胞的水平,并检测血脂、血糖、糖化血红蛋白、炎性指标、心肌标记物、肝肾功能等各项指标.结果 3组相比,年龄、性别、血压、吸烟、体质量指数、血脂等组间差异均无统计学意义.超敏C反应蛋白、CK-MB、HsTnT均在A组中较高,与其余两组相比差异有统计学意义(P＜0.001).3组之间空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义.外周血的CD144+/Annexin V+EMPs水平3组间差异有统计学意义,其中A组显著高于B组(P＜0.05),且A、B组CD144+/Annexin V+EMPs水平显著高于C组(P＜0.05),EMPs水平与糖化血红蛋白不相关.A、B组外周血CD34+/CD39+ EPCs水平显著低于C组(P＜0.05),而A、B组间无差异,且EPCs水平与糖化血红蛋白呈负相关.结论 糖尿病患者冠脉病变加重是导致外周血CD144+/Annexin V+EMPs水平升高的主导损伤因素.糖代谢异常对内皮功
作者：匡雅姝；夏金盈；罗轶玮；梅林；刘学波；李莹
来源：同济大学学报（医学版） 2015 年 36卷 4期
