目的 评价血管内近程放疗(endovascular brachytherapy,EVBT)联合支架植入及经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)合并门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的安全性及疗效.方法 对2009年1月至2014年12月在复旦大学附属中山医院接受支架植入及TACE治疗的289例HCC合并MPVTT患者的病例资料进行回顾性分析,其中194例(研究组)同期在门脉主干内植入碘-125粒子条,余95例未接受EVBT的患者作为对照组.对两组患者的生存期、无疾病进展生存期、支架通畅期及治疗相关不良事件的发生率进行比较.结果 所有碘-125粒子条及支架均准确植入门脉主干梗阻段,无严重治疗相关不良事件发生.平均随访(10.1±5.2)个月,研究组及对照组的中位生存期分别为(9.3±1.1)及(4.9±0.5)个月(P＜0.001),中位无疾病进展生存期分别为(6.0±0.3)及(3.0±0.1)个月(P＜0.001),中位支架通畅期分别为(11.0±1.1)及(4.8±0.3)个月(P＜0.001).结论 血管内EVBT联合支架植入及TACE治疗HCC合并MPVTT安全、有效.
作者：张子寒；罗剑钧；颜志平；刘清欣；张雯；刘凌晓；王建华
来源：复旦学报（医学版） 2016 年 43卷 1期
