目的 评估立体定向放射治疗技术(stereotactic body radiotherapy,SBRT)治疗70岁及以上老年Ⅰ期肺癌患者的不良反应和疗效.方法 根据入选标准收集2011年6月至2013年6月期间的30例Ⅰ期肺癌老年患者,所有患者使用螺旋断层放疗系统(tomotherapy system,TOMO)配合四维计算机断层扫描(4-dimensional computed tomography,4D-CT)呼吸时相融合控制技术进行SBRT治疗.周围型病灶为50 Gy/5F,中央型病灶为60 Gy/10F.放疗结束后随访观察不良反应和疗效.结果 中位随访时间为28.3个月.1年和2年局部控制率(local control rate,LCR)均为77.9％,1年和2年无进展生存率(progression-free survival,PFS)分别为66.7％和56.4％,1年和2年总生存率(overall survival,OS)分别为96.7％和92.1％.2级和3级急性放射性肺炎的发生率分别为6.6％和3.3％.中央型与周围型病灶相比,治疗效果及不良反应差异无统计学意义.结论 使用TOMO配合4D-CT呼吸时相融合控制技术对老年Ⅰ期肺癌患者进行SBRT治疗,患者耐受良好,对周围型和中央型肺癌均可取得较好的LCR和OS,是一种安全有效的治疗手段.
作者：施世明；何健；黄艳；胡永；沈亚；张建英；曾昭冲
来源：复旦学报（医学版） 2016 年 43卷 2期
