目的 研究经皮微波消融(microwave ablation,MWA)同步肝动脉化疗栓塞(transar terial chemoembolization,TACE)治疗胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEPNENs)肝转移的安全有效性以及预后影响因素.方法 回顾性分析2013～2016年接受经皮MWA同步TACE治疗的19例GEP-NENs伴肝转移患者.根据mRECIST标准评估客观疗效,利用SPSS 21.0软件统计分析患者总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression free survival,PFS)及相关预后影响因素.结果 所有患者均可评价疗效:完全缓解(complete remission,CR)1例(5％),局部缓解(partial remission,PR)3例(16％),疾病进展(progressive disease,PD)7例(37％),疾病稳定(stable disease,SD)8例(42％),有效率(response rate,RR)为21％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为63％.全组患者的中位PFS和中位OS分别为25和34个月,1年、3年生存率分别为95％、84％.单因素生存分析发现,血清CA199,肝转移灶病理WHO分级以及肝转移灶肿瘤负荷是患者生存预后的主要风险因素,其中肝转移灶WHO分级达到G3往往提示患者中位OS较差(P＜0.05),而肝转移灶肿瘤负荷与中位PFS呈负相关性(P＜0.05).此外,经皮MWA同步TACE治疗GEP-NETs后,CgA水平较术

作者：高珊珊；浦宁；楼文晖；吴梦飞；陈颐；龚高全；刘凌晓；王小林

来源：复旦学报（医学版） 2017 年 44卷 3期