目的 研究预先注射麻黄碱和羟乙基淀粉(130/0.4)对蛛网膜下腔联合硬脊膜外腔阻滞麻醉下剖宫产术中低血压及皮质醇的影响.方法 选择美国麻醉医师学会分级I～Ⅱ级,足月妊娠行剖宫产的产妇60例,随机分为麻黄碱联合羟乙基淀粉组(A组)、羟乙基淀粉组(B组)和乳酸钠林格液组(C组),每组20例.A、B组麻醉前静脉滴注羟乙基淀粉12 mL/kg,C组静脉滴注乳酸钠林格液12 mL/kg,滴速均为30 mL/min.A组在蛛网膜下腔阻滞麻醉开始注射药物同时静脉注射麻黄碱10 mg.连续监测血压、心率和血氧饱和度.分别于麻醉前(T0)、切皮即刻(T1)、胎儿娩出后(T2)、手术结束时(T3)采集静脉血标本检测产妇血清皮质醇水平,同时记录收缩压.结果 A组在不同时间点收缩压的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),B组在T1、T2时间点的收缩压显著低于同组T0时间点(P值均＜0.05),C组在T1、T2时间点的收缩压显著低于同组T0时间点及B组相同时间点(P值均＜0.05).A组在T2、T3时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点(P值均＜0.05);B组在T2、Ts时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点及A组相同时间点(P值均＜0.05);C组T1时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点和A组相同时间点(P值均＜0.05),T2、T3时间点的皮质醇水平显著高于同组T0时间点及A、B组相同时间点(P
作者：叶雯；鲁惠顺；习建华；胡昉
来源：上海医学 2011 年 34卷 4期
