目的 探讨估算的肾小球滤过率(eGFR)和血红蛋白(Hb)联合应用对行冠状动脉介入(PCI)治疗慢性肾脏病(CKD)合并冠心病患者住院期间和出院4年内预后预测的价值.方法 将1 005例行PCI治疗的冠心病患者依据eGFR和Hb值分成4组:eGFR< 60 mL/min合并贫血组18例、eGFR< 60 mL/min无贫血组52例、eGFR≥60 mL/min合并贫血组37例、eGFR≥60 mL/min无贫血组898例.检测所有入选患者的血清肌酐和Hb水平,比较分析4组间性别、年龄、吸烟、体重指数(BMI)、高脂血症、高血压、糖尿病、有无心肌梗死病史、术前PCI等基本情况.对所有患者进行随访,随访时间30 d ~4年,中位数为3年,采用COX比例风险模型对患者预后进行生存分析,4组间生存曲线的比较使用Kaplan-Meier法,并用对数秩和检验(Log-rank statistic)进行组间生存率的比较.结果 4组之间性别、BMI、术前PCI差异均无统计学意义(P>0.05);吸烟、高脂血症、糖尿病、以前有无心肌梗死、病变支数、年龄、高血压、左心室射血分数(LVEF)在不同eGFR值组间差异有统计学意义(P<0.05).4组术后住院天数分布差异有统计学意义(H=18.399,P=0.000).经多因素COX回归分析校正BMI、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、有无心肌梗死病史、病变支数、术前PCI等危险因素后,发现病变支数增加与发生
作者:唐红霞;唐新;贾克刚
来源:检验医学 2013 年 28卷 6期