目的：尝试使用血栓弹力图（TEG）R时间来监测低相对分子质量肝素（LMWH）的临床用药。方法选取本院肾脏内科肾病综合症住院患者20例，患者首次用药和第二次用药后4 h均抽血进行TEG和抗Xa活性检测：TEG R时间及抗Xa活性的检测；TEG R时间与抗Xa活性的相关性分析；抗Xa活性与首次用药间的相关性分析；TEG R时间与首次用药的相关性分析；不同剂量用药间抗Xa活性的比较分析；不同剂量用药间TEG R时间的比较分析。结果 TEG R时间与抗Xa活性无相关性（P＝0．54，R＝-0．1449）；抗Xa活性与首次用药量无相关性（P＝0．26，R＝-0．2636）；TEG R时间与首次用药量间有显著相关性（P＜0．0001，R＝0．875）；2次用药间抗Xa活性存在差异（P＝0．0005，t ＝4．152）；2次用药间 TEG R时间存在显著差异（P＜0．0001，t ＝15．19）。结论 TEG R时间比抗Xa活性更能准确反映出患者的LMWH用药情况。
作者：沈砋；张利伟；林孝怡
来源：检验医学 2014 年 6期
