目的 采用Meta分析的方法探讨比浊法检测血清IgG4对自身免疫性胰腺炎(AIP)的诊断价值.方法 检索万方、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Sciencedirect、Cochrane等数据库,从建库到2014年9月22日关于比浊法检测血清IgG4对AIP诊断的相关中英文文献,对文献所列参考文献进行手工检索.严格按照纳入和排除标准进行文献筛选,采用质量评价工具(QUADAS)进行质量评价.采用Meta-disc 1.4软件对最终纳入的文献进行合并敏感性、合并特异性、合并诊断比值比(DOR)分析并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,采用Stata1 2.0软件进行发表偏倚评价.结果 共12篇文献纳入研究,其中8篇文献可以提取出AIP与胰腺癌鉴别诊断的四格表数据.异质性检验提示没有阈值效应,但存在其他因素引起的异质性.分析显示,比浊法检测血清IgG4对于区分AIP和所有对照组的合并敏感性、合并特异性分别为73%和94%,对于区分AIP和胰腺癌的合并敏感性和合并特异性分别为70%和92%.Deeks漏斗图显示不存在发表偏倚,敏感性分析结果稳定.结论 比浊法检测血清IgG4对于AIP临床诊断价值较高,且用其鉴别诊断AIP和胰腺癌也有较高的价值.
作者:练明建;刘丹;李丹;刘树业
来源:检验医学 2015 年 30卷 11期