目的 基于贝叶斯网状Meta分析,评价中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)等数据库中关于中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD的随机对照研究.文献发表时间为建库至2019年8月,按纳入标准筛选文献后提取资料,采用Review Manager 5.3、Stata 14.0和R 3.5.1软件进行文献评价和数据分析.结果 本研究共纳入19篇文献,累计研究对象1 486例,涉及3种中药方剂(清金化痰汤、苇茎汤、桑白皮汤).网状Meta分析结果显示,与西医常规治疗相比,清金化痰汤+西医常规治疗[RR=3.54,95％CI(1.45,8.22)]、苇茎汤+西医常规治疗[RR=4.34,95％CI(2.16,8.72)]、桑白皮汤+西医常规治疗[RR=3.39,95％CI(2.11,5.67)]均具有显著的临床有效性.以临床有效性和肺功能为评价指标进行排序,结果显示中西医结合用药中的中药方剂,以苇茎汤对AECOPD的疗效最佳.结论 与单纯采用西医常规治疗相比,中西医结合治疗痰热郁肺型AECOPD疗效满意,苇茎汤+西医常规治疗可能为最佳方案;但因纳入的研究质量不高,确切结论仍需更多高质量的临床研究
作者：白晨晓；姜迪；王丽雯；王海霞；李一章；陈欧
来源：上海中医药杂志 2022 年 56卷 3期
