目的：观察左甲状腺素钠联合中药治疗亚临床甲状腺功能减退症（SCH）伴血脂异常的临床疗效。方法将98例 SCH 伴血脂异常的病例随机分为治疗组与对照组，每组49例，对照组予优甲乐口服治疗，治疗组在对照组基础上予自拟中药复方口服治疗。两组均治疗10周后观察疗效及左甲状腺素钠日用量，观察两组患者治疗前、治疗结束后甲状腺功能指标[包括促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）]及血脂水平[包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）]变化情况。结果治疗组优甲乐用量明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗结束后两组血清 TSH 水平均显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P <0.01）。两组 TC、TG、LDL - C 治疗前后比较，差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01），治疗后治疗组 TC 水平低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组总有效率优于对照组。结论激素替代治疗在 SCH 治疗中有不可替代的地位，中药复方可改善 SCH 伴血脂异常患者甲状腺功能，调节血脂并提高左甲状腺素钠的药物敏感性。
作者：孙亚琴
来源：世界中西医结合杂志 2016 年 11卷 5期
