新型冠状病毒肺炎(NCP)具有极强的流行性和传染性,临床主要表现为发热、干咳、乏力,重症者可有呼吸困难,严重者则快速进展为呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等,甚至死亡.我们综合相关报道和一线临床资料,结合中医温病理论,认为本病属中医"瘟疫"范畴,病机特点在于寒热错杂,本虚标实.其致病因素包括"寒""热""湿",主要病位在"肺"和"肝",涉及脾肾.其传变速度快,临床多出现肝肾亏虚,肺热脾寒、木火刑金,呈寒热错杂之象.依据本病的病机特点,我们提出了不同阶段的中医治疗方案和用药策略.同时,分析了麻黄升麻汤为主方加减治疗NCP的可行性预测.我们认为麻黄升麻汤清上温下,表里同治,兼顾肺、脾、肝、肾,具有温、清、宣、补等功效,符合NCP的中医症候学特点,为疫情的临床防治提供参考.
作者:杨涛;崔人匀;刘寰宇;郝力争;陈健;安炯俊;李忠
来源:世界中医药 2020 年 15卷 2期