目的:骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞,以高风险向急性髓系白血病转化为特点的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病.对不明原因血细胞减少或者有巨幼红细胞血症的老年人,如果得不到明确的诊断就不会获得有效的治疗.探讨对伴有不明原因血细胞减少或大红细胞血症患者采用一种积分系统来预测诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)的可行性.方法:应用四个因子即年龄≥65,红细胞平均体积(MCV),红细胞分布宽度(RDW),和乳酸脱氢酶(LDH)的一个积分系统来计算诊断MDS的概率.结果:调查了303个病人,他们都因为不明原因的血细胞减少或者大红细胞血症在过去三年(2010～2012)进行了骨髓检查,最终三分之二患者被诊断为MDS,9％为疑似MDS,采用积分系统前后的MDS诊断率分别为12％和48％.结论:此四个因子的积分系统可以用于指导MDS患者的诊断.提高MDS的诊断率,减少不必要的骨髓穿刺,减轻病人的疼痛和医疗费用.
作者：董海波；谢品浩；袁翠英；张谦；陈兰昕；欧阳建
来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 32期
