目的:探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎的最佳时机.方法:选取我院收治的30例重症急性胰腺炎(SAP)患者为研究对象,按发病后行CRRT的时间分将患者随机为A、B两组,A组发病后72小时内治疗,B组发病后72小时后治疗,分析和比较两组治疗后的临床转归及生命体征变化、APACHE Ⅱ评分变化急性生理与慢性健康状况、住院费用、平均住院时间.结果:经CRRT治疗后,A组死亡率(14.3％)低于B组(43.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);A、B两组治疗后体温、心率、呼吸、平均动脉压平稳,A组优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组的平均住院时间(15.7± 8.9)d、住院费用(107000±65000)万元均明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后APACHE Ⅱ评分均明显优于治疗前,治疗后A组APACHE Ⅱ评分明显优于B组,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:早期行CRRT能明显改善重症急性胰腺炎患者的疗效和预后,最佳治疗时机可能为发病后72小时内.
作者：周芳辉；郭晓钟；李宏宇；崔忠敏；张宁宁；姚辉；张永国
来源：现代生物医学进展 2015 年 15卷 4期
