目的:探讨体外循环(CPB)瓣膜置换术应用乌司他丁(ULi)联合丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)联合干预对患者机体炎症反应及肺功能的影响.方法:选取我院2013年6月～2016年11月收治并择期行CPB瓣膜置换术的54例患者,随机分为两组.对照组采用常规方法治疗,观察组采用丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)联合乌司他丁(ULi).观察并比较两组患者围术期血清炎性因子及肺表面活性蛋白A(SP-A)水平、肺功能指标及机械通气时间.结果:与本组T0时相比,两组在T2、T3、T4、T5血清IL-6、IL-8、TNF-α及SP-A水平均显著升高(P＜0.01);与对照组同期对比,观察组在T2、L3、T4、T5的血清炎性因子及SP-A水平更低(P＜0.01).与本组T0时比较,两组在T2、L3、T4、T5的RI、A-aDO2值均显著上升(P＜0.01);观察组在T2、T3、T4、T5各时点的RI、A-aDO2值均显著低于对照组同期(P＜0.01).与本组T0时对比,两组在T1时的Cst值均显著提高(P＜0.01).观察组机械通气时间显著低于对照组(P＜0.01).结论:CPB瓣膜置换术患者应用ULi联合Ala-Gln干预更能有效控制机体炎症反应,保护肺功能,值得临床推广应用.
作者：罗剑；王振国；陈泽富；杨学永；王韬渊
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 17期
