目的:研究复发性胆源性胰腺炎 (RGP) 的临床特征及危险因素.方法:选择从2012年1月至2017年1月在本院接受治疗的80例RGP患者作为观察组, 另选同期在本院接受治疗的胆源性胰腺炎 (GP) 患者86例作为对照组, 分析观察组患者的临床特征及两组患者的致病因素, 采用Logistic回归分析RGP的危险因素.结果:在RGP患者的临床特征中, 复发次数均较多, 平均达到 (3.21±0.23) 次.发病诱因则主要是胆囊结石、胆总管结石及高脂血症;临床症状主要是黄疸、呕吐、恶心、腹痛、腹胀;并发症主要包括胆管炎、胰腺脓肿以及腹水;临床体征主要有出血征象、腹肌紧张、腹部压痛等.观察组的男性、重度胰腺炎、合并胆总管结石、胆胰管开口狭窄、有高脂血症、手术治疗的患者致病率分别高于对照组, 并且观察组急性生理与慢性健康评分 (APACHE-Ⅱ) 明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05).由多因素Logistic回归分析可知, 导致RGP的危险因素有男性、高APACHE-Ⅱ评分、重度胰腺炎、合并胆总管结石、胆胰管开口狭窄、有高脂血症以及手术治疗.结论:RGP患者的临床特征具有一定的规律性, 其中男性、高APACHE-Ⅱ评分、重度胰腺炎、合并胆总管结石、胆胰管开口狭窄、有高脂血症以及手术治疗是导致RGP发生的危险因素.
作者：许建；张浩；周瑶；陆翔宇；俞小炯
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 16期
