目的：探讨复发性胆源性胰腺炎的临床特点及诱发因素。方法选取江北区人民医院2008年1月－2014年12月收治的272例胆源性胰腺炎患者，其中复发性胆源性胰腺炎56例（复发组），初发性胆源性胰腺炎216例（初发组）。比较2组患者的临床特点和诱因。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。结果2组患者的年龄、病死率比较，差异均无统计学意义（P值均＞0．05）。与初发组比较，复发组中男性所占比例、APACHE－Ⅱ评分、中重度胰腺炎、胆总管结石发生率、合并胆总管开口狭窄率、合并高脂血症率、手术治疗率均显著升高（P值均＜0．05）。复发组复发2次者与复发2次以上者的胰腺炎分型比较，差异亦有统计学意义（P＝0．040）。复发组有明确诱因者明显高于初发组（80．36％vs 58．33％，P＝0．002）。复发组中高脂饮食、饮酒率明显高于初发组（P值均＜0．05），但是2组胆道感染、口服药物率的差异无统计学意义（P值均＞0．05）。结论复发性胰腺炎在男性中多见，相对较重，常合并胆总管结石、胆总管开口狭窄、高脂血症，手术治疗率高。高脂饮食和饮酒是复发性胆源性胰腺炎的重要诱因。
作者：吕坤；陈翔
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 1期
