目的:探讨甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿关节炎 (RA) 患者炎症因子和免疫球蛋白的影响.方法:选取于2016年6月-2017年10月期间我院收治的92例RA患者, 根据乱数表法将患者随机分为对照组 (n=46) 与研究组 (n=46).对照组给予口服甲氨蝶呤片, 研究组则在对照组的基础上联合来氟米特片治疗.两组均治疗3个月.比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况, 检测两组患者治疗前后炎症因子、免疫球蛋白水平, 观察两组患者不良反应发生情况.结果:研究组患者治疗后的临床总有效率为95.65％ (44/46), 高于对照组患者的78.26％ (36/46) (P<0.05).两组患者治疗后晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数均较治疗前降低, 且研究组低于对照组 (P<0.05).两组患者治疗后血细胞沉降率 (ESR) 、C反应蛋白 (CRP) 、白介素-8 (IL-8) 及肿瘤坏死因子 (TNF-α) 均较治疗前降低, 且研究组低于对照组 (P<0.05).两组患者治疗后免疫球蛋白G (Ig G) 、免疫球蛋白A (Ig A) 、免疫球蛋白M (Ig M) 均较治疗前降低, 且研究组低于对照组 (P<0.05).两组患者不良反应发生率比较无差异 (P>0.05).结论:甲氨蝶呤联合来氟米特治疗RA患者效果优于单用甲氨蝶呤治疗, 可改善患者临床症状, 同时降低Ig G、Ig A、Ig M以及炎症因子水平, 无严重不良反应发生.
作者：杨波；杨正国；王霜；徐磊；郑金亮
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 18期
