目的:探讨急性脑梗死患者静脉溶栓使用小剂量(0.6 mg/kg)阿替普酶的临床疗效及安全性.方法:将2016年1月至2019年12月我院神经内科收治的溶栓时间窗内40例急性脑梗死患者随机分为标准剂量组(0.9 mg/kg)和小剂量组(0.6 mg/kg),每组20例,分别在溶栓前、溶栓后1小时对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓前和溶栓后24小时做头颅CT排除脑出血,密切监测不良反应.结果:标准剂量组有效率为80.00％,小剂量组有效率为75.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组NIHSS评分均降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).标准剂量组总不良反应发生率为40.00％,高于小剂量组的20.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿替普酶可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,小剂量(0.6 mg/kg)与标准剂量(0.9 mg/kg)溶栓效果相当,安全性较好,出血事件发生率较低,可根据患者情况酌情选用小剂量.
作者：纪芳；李彬；王晓娟；杨莎莎；朱蕾；舒冰；薛敏
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 18期
