目的:探讨不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者炎症因子、预后及血清血管生成素-1(Ang-1)、内皮素(ET)、血管升压素(AVP)水平的影响.方法:选取2018年1月～2019年12月期间我院收治的130例HICH患者,根据手术时机的不同分为早期组(n=64,发病6～24h内进行手术)和超早期组(n=66,发病6h内进行手术),对比两组围术期指标、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、预后、血清Ang-1、ET、AVP水平、改良Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生情况.结果:超早期组住院时间短于早期组,术中出血量少于早期组(P＜0.05),两组血肿清除率、手术时间对比无差异(P＞0.05).术后7d,早期组、超早期组IL-6、TNF-α、hs-CRP、Ang-1、ET、AVP、NIHSS评分均较术前下降,且超早期组低于早期组(P＜0.05).术后7d,早期组、超早期组BI评分较术前升高,且超早期组高于早期组(P＜0.05).两组并发症发生率比较无差异(P＞0.05),超早期组生存率高于早期组(P＜0.05).结论:对HICH患者发病6h内进行小骨窗微创血肿清除术,可有效减轻手术创伤,改善脑组织缺血状态,促进生活自理能力和神经功能的恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者预后,且安全性较好.
作者：邵政；柳泽彬；肖铮铮；李丽；范波
来源：现代生物医学进展 2021 年 21卷 20期
