目的:研究脂联素(APN)和颗粒体上皮蛋白前体(PGRN)在脓毒症患儿血清中的变化,并探讨其临床意义.方法:纳入2019年1月到2021年6月在我院接受治疗的脓毒症患儿90例,并纳入同期在我院进行体检的健康儿童30例作为对照组.根据脓毒症患儿预后将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=23).采集所有研究对象外周血,通过酶联免疫吸附剂测定测定血清APN、PGRN、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT).分析血清APN、PGRN与脓毒症患儿血清炎症因子、疾病严重程度的相关性.结果:脓毒症患儿血清APN、PGRN均显著低于对照组健康儿童(P＜0.05).在脓毒症患儿中,血清APN、PGRN与血清TNF-α、IL-1β、CRP以及PCR含量均呈负相关(P＜0.05).存活组脓毒症患儿血清APN、PGRN以及小儿危重病例评分(PCIS)均显著高于死亡组脓毒症患儿(P＜0.05),并且脓毒症患儿血清APN、PGRN与PCIS评分呈正相关.多因素Logstic回归分析结果显示:小儿危重病例评分表(PCIS)评分(OR=2.691,95％CI=1.052-4.352)、血清APN(OR=3.026,95％CI=1.628-4.692)和PGRN(OR=2.824,95％CI=1.328-6.824)水平均是影响脓毒症患儿预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:脓毒症患儿血清APN、PGRN均显著降低,其含量与脓毒症疾病严重程度和外周血炎症反

作者：霍风文；张俊艳；张德重；金翠；韩中斌

来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 8期