目的 比较脊柱后路三平面及二平面内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选择60例胸腰椎骨折患者为研究对象.男33例,女27例;年龄20～64岁,平均50.1岁;手术分别采用三平面内固定30例、二平面内固定30例.对两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量、手术前后椎体前后缘高度比值、手术前后Cobb's角变化情况、手术前后VAS疼痛评分及内固定物有无松动等现象进行比较.结果 两种内固定方式的切口长度、手术时间、术中出血量以及手术前后VAS疼痛评分无明显差异,均无内固定物松动、断裂现象.经过6～20个月随访,三平面内固定组术后椎体前后缘高度比值、术后Cobb's角恢复、取内固定后椎体前后缘高度比值、取内固定后Cobb's角恢复优于二平面内固定组.结论 三平面内固定治疗胸腰椎骨折复位效果好,有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果,降低内固定物松动或断裂的发生率,使病人早期活动,有利于康复.同时可减少术后伤椎高度的丢失及术后后凸畸形的形成,不增加手术时间及出血量,不增加患者疼痛,能满足临床需要,应作为胸腰椎骨折手术内固定方式的首选.
作者：陈林；顾翔；赵乐；陈优民
来源：生物骨科材料与临床研究 2016 年 13卷 1期
