目的:探讨重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌(Aba)感染的危险因素及耐药性特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集2012年1月至2015年10月在本院ICU住院治疗并检出Aba感染的272例患者作为研究对象,并对分离的病原菌分布及耐药性进行统计分析.结果:Aba感染的危险因素包括基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物与其他危险因素等方面,构成比排在前5位的因素分别是抗菌药物使用时间≥7 d(69.1％)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)＜8分(66.5％)、气管插管/切开(64.0％)、使用第三代头孢菌素(59.6％)和年龄≥60岁(58.5％).抗菌药物的用药频度排在前5位的药物分别是亚胺培南(1664.0)、萘夫西林(1608.0)、头孢匹胺(1568.0)、左旋氧氟沙星(926.0)和哌拉西林(602.0).体外药敏试验结果显示272株Aba对抗菌药物的耐药现象严重,仅对阿米卡星(78.3％)较为敏感,耐药率排在前5位的药物分别是头孢替坦(98.5％)、头孢唑啉(97.4％)、氨曲南(87.9％)、美洛培南(86.5％)和环丙沙星(80.9％).结论:Aba对常用抗菌药物的耐药现象严重,ICU病区应加强对Aba的实时监测和预防控制,并根据药敏结果选择合适的抗菌药物,避免抗生素滥用以减少耐药株的产生.
作者：时雯婷；刘慧
来源：生物技术通讯 2017 年 28卷 2期
