目的 探讨冠状动脉介入诊疗中不同剂量非离子型对比剂对肾功能的影响.方法 选择行冠状动脉介入诊疗术(冠状动脉造影和/或冠状动脉支架植入术)的患者500例,其中男性280例,女性220例;年龄53 ～78岁,平均年龄65.0岁.单纯冠状动脉造影280例,冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术220例.根据使用非离子型对比剂的剂量随机分为3组:低剂量组(＜ 100 mL)180例,其中男性100例,女性80例,平均年龄60.2岁;中剂量组(100～200mL)200例,男性110例,女性90例,平均年龄65.6岁;高剂量组(＞200mL)120例,男性70例,女性50例,平均年龄66.9岁.分别检测各组对比剂应用前及应用后8、12、24、48、72h反映肾功能情况的血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC),比较每组内和组间不同时间段的SCr、CysC.结果 低剂量组中,SCr仅在对比剂应用后48h升高,而CysC仅在对比剂应用后24h升高,且差异具有统计学意义(P＜0.05),其他时段均与基线水平差异无统计学意义.与低剂量组相比,中剂量组血SCr、CysC在各个时间段升高幅度明显增加(P＜0.05),而高剂量组比中剂量组SCr、CysC在各个时间段进一步升高(P＜0.05),并且随着对比剂应用剂量的增加,如中剂量组和高剂量组其SCr、CysC升高的程度均明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且恢复速度明显变慢,部分患者对比剂应
作者：周炳凤；施有为；徐少东；张晓红；周跟东
来源：生物医学工程与临床 2012 年 16卷 2期
