目的 探讨使用羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液(商品名:万汶)预扩容对糖尿病患者血液流变学的影响.方法 择期手术2型糖尿病患者40例,随机分成试验组和对照组,试验组于麻醉开始前30 min内给予羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液8 ml/kg预扩容,而对照组于麻醉开始前30 min内给予等量的乳酸钠林格液预扩容.分别于扩容前、扩容后(液体输注完毕)1 h两个时间点抽取静脉血检测全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、Hb及HCT,抽取动脉血检测血乳酸值.结果 与扩容前相比,对照组扩容后血浆黏度、红细胞聚集指数无明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05),全血黏度、血红蛋白量、红细胞压积、动脉血乳酸值降低,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组扩容后检测指标均有降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组扩容前指标差异无统计学意义(P＞0.05);扩容后红细胞聚集指数、红细胞压积、动脉血乳酸值下降程度更大,差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与乳酸钠林格液相比,围术期糖尿病患者术前使用羟乙基淀粉(130/0.4)氯化钠注射液能明显降低红细胞聚集性,加快血流速度,有效降低动脉血乳酸值,对改善糖尿病患者微循环组织代谢更有效果.
作者：李美平；陈丽
来源：山西医科大学学报 2017 年 48卷 2期
