目的 探讨局部晚期宫颈癌同步放化疗后的手术范围及临床疗效. 方法 回顾性分析2013-01 ~2016-12收治的444例Ⅰ B2-ⅡB期宫颈癌患者临床资料,根据术前是否接受同步放化疗分为两组:术前接受同步放化疗264例为术前同步放化疗(CCRT)+手术组,术前未接受任何治疗180例为手术组.分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术中术后并发症、术后病理资料和术后补充放化疗及复发生存等情况.统计分析CCRT+手术组术前同步放化疗的临床疗效. 结果 两组患者在年龄、BMI和病理类型方面,差异无统计学意义(P>0.05).两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后通气时间和术后尿管留置时间均无明显差异(P<0.05).术前接受同步放化疗的总有效率(CR+ PR)为92.6%,其中CR9.1%,PR 87.1%.官颈深间质浸润阳性率,淋巴结转移阳性率、淋巴脉管浸润阳性率,手术组均高于CCRT+手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).CCRT+手术组和手术组术后接受辅助治疗的患者分别为24例和162例,差异有统计学意义(P<0.05).手术组患者术后辅助放疗后下肢水肿、放射性肠炎、放射性膀胱炎的发生率高于CCRT+手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).CCRT+手术组和手术组患者3年无进展生存率分别为91.7%和90.0%,3年总生存率分别为93.6%
作者:葛俊丽;孙季冬;吕小慧;李佳;荆如;陈必良
来源:山西医科大学学报 2017 年 48卷 11期