目的：通过对 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿的 HBV 检测结果分析，探讨 HBV 宫内感染的高危因素及其预防措施。方法从陕西省人民医院产前检查中筛选254例 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿作为研究对象，检测两者 HBV 标志物，并同时用荧光定量 PCR 检测孕产妇血清 HBV-DNA。结果254例 HBsAg 阳性孕产妇，其新生儿脐血 HBsAg 和HBeAg 阳性率分别为5.12％和13.78％；HBeAg 阳性组孕产妇的新生儿脐血 HBV 感染阳性率53.33％，远高于 HBeAg阴性组的3.61％，差异有统计学意义（P ＜0.001）；新生儿脐血 HBsAg 和 HBeAg 阳性率随孕产妇 HBV-DNA 含量的增加而升高，差异有统计学意义（K-W 秩和检验，P ＜0.001）；HBeAg 阳性孕产妇的 HBV-DNA 检测阳性率100.00％，远高于HBeAg 阴性孕产妇的阳 性 率19.59％，差异有统计学意义（Fisher 确切概率法，P ＜0.001）。结论孕产妇 HBeAg 和HBV-DNA 阳性是新生儿 HBV 宫内感染的高危因素；对于没有实时定量检测条件的基层医院和妇幼保健院，HBeAg 筛查就尤为重要；对育龄妇女孕前进行 HBV 的干预和治疗，使 HBV-DNA 和 HBeAg 转阴后妊娠，是降低 HBV 宫内感染的有力措施。
作者：谢小娟；李小侠；李芒会；张利侠
来源：现代检验医学杂志 2015 年 2期
