目的 探讨乙型肝炎e抗原阴性[HBeAg(-)]乙肝患者血清乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)和乙肝前S1抗原(PreS1-Ag)联合检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定300例慢性乙肝患者的血清HBV-LP和PreS1-Ag浓度;实时荧光定量PCR (qRT-PCR)法检测血清HBV-DNA表达量;比较不同HBV-M模式下HBV-LP、PreS1 Ag与HBV-DNA的阳性检出率;分析以HBV-DNA表达量作为HBV感染及复制的金标准时,血清HBV-LP和PreS1-Ag单独检测及联合检测对HBeAg阴性乙肝患者的阳性预测值和阴性预测值.结果 (1) 115例HBeAg(+)血清中,HBV-LP和PreS1-Ag的阳性率均与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(Ps＞0.05);120例HBeAg(-)HBeAb(+)血清中,HBV-LP阳性率(64.2％)明显高于HBV-DNA阳性率(P＜0.05),而PreS1-Ag阳性率与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);65例HBeAg(-)HBeAb(-)血清中,HBV-LP阳性率(72.3％)和PreS1-Ag阳性率(67.7％)均明显高于HBV-DNA阳性率(Ps＜0.05);(2)以185例HBeAg(-)乙肝患者的HBV-DNA表达量为参考标准,HBV-LP、PreS1-Ag的阳性预测值分别为72.6％、71.6％,阴性预测值分别为93.4％、84.1％;HBV-LP和PreS1-Ag联合检测,HBV-LP/PreS1-Ag双阳性中的HBV DNA阳性率(66.0％)显著高于HBV-LP/PreS1-Ag双阴性(P＜0.05).结论 血清HBV-LP和P

作者：张苏贞；张杰；余算；付风云

来源：中国微生态学杂志 2017 年 29卷 8期