目的 探讨脓毒症患儿红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、小儿危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)和血乳酸的变化及与预后的关系.方法 收集某医院重症监护室(intensive care unit,ICU)脓毒症患儿204例,入院后进行小儿危重症评分,并检测24 h内血RDW和乳酸水平.根据临床转归及病情严重程度分组,比较各组血RDW、乳酸的水平及PCIS评分,对血RDW和乳酸及PCIS评分进行相关性研究.结果 存活组PCIS评分、RDW(％)、LAC(mmol/L)分别为76.84±3.79,14.12％±0.10％和1.24±1.01 mmol/L,死亡组为71.13±5.55,16.21％±0.32％和4.38±4.27 mmol/L,死亡组较存活组PCIS评分降低,RDW及乳酸水平升高,差异均有统计学意义(t=-8.29,8.06,8.33,均P＜0.05).三项指标与PCIS 71～80组(14.44％±1.69％,1.70±2.37 mmol/L和18.3％)相比,PCIS≤70组(15.73％±2.25％,3.76±3.61 mmol/L和62.9％)RDW及乳酸水平均升高,死亡率增加,差异均有统计学意义(t=3.87,4.22,x2=13.08,均P＜0.05).三项指标与非严重脓毒症组(77.09±3.65,14.26％±1.57％,1.18±1.42 mmol/L和8.18％)相比,严重脓毒症组(73.34±5.56,1 5.13％±2.06％,3.08±2.99 mmol/L和46.8％)PCIS评分降低,RDW、乳酸水平及死亡率均升高,差

作者：余莉；郭勇；车頔；吴婕翎；邓钰红

来源：现代检验医学杂志 2019 年 34卷 3期