目的 探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)不同疾病阶段患者T细胞耗竭(T cell exhaustion,Tex)及相关细胞因子的表达水平.方法 选择2017年2月～2020年6月接受治疗的AML患者120例,同期选择60例体检健康者为对照组(HC组).根据AML不同疾病阶段患者可分为初诊(initial diagnosis,ND)45例、完全缓解(complete remission,CR)35例、未缓解(ono-remission,NR)24例和复发(recurrence,HR)16例,采用流式细胞仪检测各组外周血和骨髓不同免疫检查点Tex(PD1+TIM-3+T,PD1+T和TIM-3+T),IL-2和IFN-γ细胞因子的表达水平.结果 AML不同疾病阶段患者外周血和骨髓中CD4+PD1+TIM-3+T和CD8+PD1+TIM-3+T细胞水平均高于HC组(F=9.149,6.068,3.438,4.807,均P<0.001),CR患者外周血和骨髓中CD4+PD1+TIM-3+T细胞(t=6.320,8.841,37.420,均P<0.001)和CD8+PD1+TIM-3+T细胞(t=5.417,6.096,12.610,均P<0.001)水平均明显低于ND,NR和HR患者,差异均有统计学意义.AML患者外周血和骨髓中CD8+PD1+TIM-3+T细胞数明显高于CD4+PD1+TIM-3+T细胞数(t=8.227,7.289,均P<0.001),且ND患者骨髓CD4+PD1+TIM-3+T和CD8+PD1+TIM-3+T细胞水平明显高于外周血(t=6.297,7.527,均P<0.001),差异均有统计学意义.ND患者外周血和骨髓中CD4+PD1+T和CD8+PD1+T细

作者：萧杏贤；刘德；姜朝晖

来源：现代检验医学杂志 2022 年 37卷 3期